Svi koji su preboljeli vodene kozice nose u sebi varicella–zoster virus koji se godinama nakon preboljenja može aktivirati u obliku bolnog osipa poznatog kao herpes zoster.
Kod osoba koje imaju slabiji imunitet Herpes zoster može biti popraćen rizikom od širenja na jetru, mozak i pluća dok se kod starijih osoba može javiti sindrom kronične boli koja može trajati mjesecima ili godinama. Koji su simptomi i uzroci nastanka herpesa zostera, tko je u rizičnoj skupini, kako se prenosi i liječi, postoji li cjepivo, odgovaramo u ovom tekstu.
Što je herpes zoster?
Herpes zoster posljedica je reaktivacije varicella–zoster virusa (humani herpes virus tip 3) koji uzrokuje i vodene kozice. Virus leži neaktivan u živčanom tkivu i godinama kasnije, virus se može ponovno aktivirati u obliku osipa (lokalizirani bolni mjehurići). Iako se herpes može pojaviti bilo gdje na tijelu, najčešće se pojavljuju kao jedna traka mjehurića koja obavija lijevu ili desnu stranu torza. Herpes zoster nije po život opasno stanje, ali može biti vrlo bolno. Rano liječenje može pomoći skratiti infekciju i smanjiti mogućnost komplikacija. Najčešća komplikacija je postherpetična neuralgija, koja uzrokuje bolove dugo nakon što se osip povuče.
Herpes zoster simptomi
Bolest počinje parestezijama (osjetni doživljaj bez vanjskog podražaja), probadanjem ili bolom drukčijeg karaktera u zahvaćenoj regiji, a nakon dva do tri dana pojavljuju se promjene na koži, obično nakupine mjehurića na dijelu kože promijenjene boje. Zahvaćen je obično jedan ili više dermatoma u torakalnoj ili lumbalnoj regiji. Promjene su tipično jednostrane. Zahvaćeno područje je vidno drugačije od ostatka kože i bol može biti vrlo jaka. Kožne promjene ostaju nepromijenjene obično tri do pet dana. Herpes zoster se može proširiti na druge regije kože, kao i na unutarnje organe, pogotovo u imunokompromitiranih bolesnika.
Znakovi i simptomi osipa obično zahvaćaju samo mali dio jedne strane tijela. Znakovi i simptomi herpes zostera:
- Bol, peckanje, utrnulost ili trnce
- Osjetljivost na dodir
- Crveni osip koji počinje nekoliko dana nakon pojave boli
- Mjehurići napunjeni tekućinom koji se otvaraju i stvaraju se kraste
- Svrab
Herpes zoster uzroci nastanka
Herpes je uzrokovan virusom varicella-zoster – istim virusom koji uzrokuje vodene kozice. Svatko tko je imao vodene kozice može razviti herpes zoster. Nakon što se osoba oporavi od vodenih kozica, virus ulazi u živčani sustav i miruje godinama. Na kraju se može ponovno aktivirati i putovati živčanim putovima do kože – stvarajući osip. Neće svi koji su imali vodene kozice razviti herpes zoster. Razlog pojave herpesa zostera je nejasan. No, herpes zoster češći je u starijih osoba i kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Varicella-zoster je dio skupine virusa koji se nazivaju virusi herpesa, što uključuje viruse koji uzrokuju herpes i genitalni herpes. Ali virus koji uzrokuje vodene kozice i herpes zoster nije isti virus odgovoran za herpes ili genitalni herpes, spolno prenosivu infekciju.
Herpes zoster kod djece
“Dijete koje je preboljelo vodene kozice može kasnije dobiti herpes zoster. Nakon izlječenja vodenih kozica, virus nije potpuno odstranjen iz organizma, nego ostaje u živčanim ganglijima. Tijekom prolaznoga slabljenja imuniteta (virusna infekcija ili dugotrajnog liječenje kakve bolesti) virus zostera može izazvati izbijanje mjehurića na jednom dijelu kože (dermatom). Izbijanju mjehurića katkada prethodi osjećaj pečenja i žarenja, zatim crvenilo pa tek onda mjehurići koji se brzo pretvaraju u krastice, kao u vodenih kozica. Lokalno nanošenje antiseptika dovoljno je da pospješi ozdravljenje. Djetetu se može dati i antihistaminski sirup zbog ublažavanja svrbeža. Ako se herpes zoster pojavi na licu blizu očiju (zoster ophtalmicus) ili je dijete posebno oslabilo, liječnik će propisati specifično antivirusno liječenje u što kraćem roku. Osjetljive i imunodeficijentne osobe trebale bi izbjegavati dodir s oboljelima od vodenih kozica. Specifična protutijela (imunoglobulini) zajedno s antivirusnim liječenjem određuju se u takvim slučajevima”, piše u Larousse enciklopediji za roditelje. Herpes zoster smatra se bolešću starijih i rijetko pogađa djecu.
Herpes zoster liječenje
“Liječnik dijagnosticira herpes zoster na temelju razgovora o povijesti bolesti i pregleda. Također može poslati na testiranje mali uzorak tekućine iz mjehurića. Liječenje se provodi antivirusnim lijekovima koji ujedno sprečavaju i moguće komplikacije. Najučinkovitiji su ako se uzmu u roku od tri dana od početka osipa, stoga je važno javiti se liječniku što prije. Također se propisuju i lijekovi za ublažavanje boli među kojima su: bezreceptni i na recept izdani lijekovi protiv bolova, antikonvulzivni lijekovi, antidepresivi, koloidne kupke od zobi, hladne oblozi, ljekoviti losioni”.
Cjepivo protiv herpesa zostera
“Trenutno postoji cjepivo protiv herpesa zostera, ali je vektorsko. BioNtech i Pfizer žele razviti novo cjepivo koristeći antigensku tehnologiju, a planiraju podijeliti i troškove razvoja i budući profit. ‘Ovom suradnjom obje kompanije žele iskoristiti svoju stručnost i mogućnosti da razviju novo, učinkovito mRNK cjepivo protiv herpesa zostera’, rekao je osnivač i šef BioNTecha Ugur Sahin. Kao i u slučaju cjepiva protiv koronavirusa, Pfizer će imati marketinška prava na potencijalno cjepivo u svijetu uz izuzetak Njemačke i Turske gdje će marketinška prava pripasti BioNTechu”, izvijestila je HINA u siječnju 2022. godine.
Tekst: missZDRAVA
